​Миниабдоминопластика живота

Миниабдоминопластика – это пластическая операция по коррекции области живота, которая является более щадящим вариантом классической абдоминопластики. Миниабдоминопластика отличается меньшим трамватизмом, более легким реабилитационным периодом, но косметические дефекты при помощи операции можно устранить только в нижних отделах живота ниже пупка.

Основные виды миниабдоминопластики

Виды миниабдоминопластикиСуществует несколько технологий осуществления миниабдоминопластики. Так, в зависимости от расположения разреза, пластическая операция может быть таких видов:

  • Околопупковая (приумбиликальная): 2 параллельных разреза проходят симметрично по обеим сторонам пупка. Подобный вид операции применяется для удаления растяжек и подтяжки дряблой кожи в области вокруг пупка.
  • По линии бикини: используется для устранения некрасивого рубца у женщин после кесарева сечения, подтяжки кожи, устранения диастаза или дряблости мышц живота, фиксации грыжи.
  • Миниабдоминопластика с деэпидермизацией кожи: на участке кожных покровов удаляется поверхностный ороговевающий слой и избыточная кожа складывается в тонкую складку. Применяется для устранения незначительного избытка кожи живота.

В зависимости от предполагаемого объема операции миниабдоминопластика может быть таких видов:

  • Без перемещения пупка: перемещение пупка, как при классической абдоминопластике, не осуществляется, но при этом сильно натянуть ткани живота без перемещения пупка не получится.
  • Комплексная с липосакцией. Если тонус мышц живота снижен, имеются грыжи или дистаз, то во время пластической операции проводят подшивание мышц, липосакцию и устранение избыточной кожи.
  • С устранением излишней кожи: применяется в тех случаях, когда у пациента есть излишняя кожа или подкожная жировая клетчатка в области ниже пупка.
  • С ушиванием мышц живота. Если кроме избыточной кожи и жировой ткани у пациента имеется расхождение мышц живота, слабость мышц брюшного пресса, то миниабдоминопластика проводится комплексно с ушиванием мышц.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению миниабдоминопластики являются:

  • Растяжки и дряблая кожа в средней или нижней трети живота.
  • Расхождение мышц, грыжевые выпячивания.
  • Жировой «фартук» в нижней трети живота.
  • Обвислая кожа живота после липосакции.

Показания к миниабдоминопластикеПротивопоказаниями к миниабдоминопластике, которые исключают возможность ее проведения, являются:

  • Возраст пациента меньше 18 лет.
  • Инфекционные болезни (туберкулез, малярия, грипп).
  • Хронические заболевания внутренних органов в стадии обострения (например, почечная или печеночная недостаточность).
  • Свежие травмы.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы (нарушение сердечного ритма, тяжелая артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, частые кризы).
  • Эндокринные болезни (сахарный диабет декомпенсированной формы, диабет 1 типа).
  • Онкологические заболевания.
  • Заболевания кожных покровов бактериального, вирусного, грибкового характера, воспалительные или гнойные болезни кожи и подкожной клетчатки.
  • Наличие очагов гнойной инфекции в организме (гнилые зубы, воспаления миндалин, пазух носа, среднего уха).

Подготовка к пластической операции

Перед тем как выбрать оптимальную технику проведения миниабдоминопластики, проводится комплексное обследование организма пациента: определяется степень патологических изменений брюшной области, устанавливаются общее состояние здоровья и возможные сопутствующие болезни.

За 2 недели до пластической операции необходимо исключить курение, прием спиртных напитков, лекарственных препаратов, которые влияют на свертываемость крови (антикоагулянтов). Пластический хирург может также назначить специальную предоперационную диету, помогающую нормализовать обмен веществ и предотвратить образование подкожного жира.

Проведение пластической операции

Длительность миниабдоминопластики – 1,5-2 часа, операция проводится только под общим наркозом.

Операция по миниабдоминопластикеПеред операцией врач наносит на кожу живота пациента маркированную разметку, определяющую количество удаляемых тканей, симметричность разрезов. На операционном столе пациенту проводят наркоз (внутривенно или ингаляционно), обрабатывают кожу в области воздействия раствором антисептика, а остальные области кожи закрывают стерильными простынями или салфетками.

Пластический хирург делает разрезы обычным скальпелем или электрокоагулятором, который рассекает ткани и запаивает сосуды. Ушивание мышц и вправление грыж выполняется в первую очередь, затем осуществляется липосакция и только на третьем этапе удаляется избыточная кожа живота и подкожная жировая клетчатка.

После осуществления всех необходимых манипуляций врач натягивает края раны и накладывает швы (обычные или рассасывающиеся). После наложения швов послеоперационная рана обрабатывается раствором антисептика и закрывается марлевой стерильной повязкой.

Читайте о других способах, позволяющих удалить излишнюю жировую ткань с живота.

Реабилитационный период

После миниабдоминопластики пациент пребывает в стационаре от 2-3 суток до 1 недели. В первые сутки пациенту можно только лежать, если нет рвоты и тошноты, то через 2-3 часа после пластической операции пациент может пить негазированную воду, к вечеру разрешен легкий ужин. Во второй и следующий дни пациент может при помощи медицинского персонала садиться в кровати, а затем вставать и начинать ходить.

После выписки из стационара необходимо еще минимум 2 недели провести на дому. Компрессионное белье, которое надевают на пациента сразу же после операции, необходимо носить минимум 1 месяц после миниабдоминопластики.

Послеоперационные нерассасывающиеся швы снимают на 10-14 день, до этого их необходимо ежедневно обрабатывать раствором антисептика. Первые 5 дней после операции швы нельзя мочить, поэтому принятие ванной или душа в эти дни следует исключить.

В реабилитационный период пациент должен соблюдать следующие ограничения:

  • Не массировать место швов и нижнюю треть живота, не втирать в эту область крема или мази (минимум 2 недели).
  • Отказаться от любых тепловых процедур (использование грелки, посещение сауны или бани) на 1 месяц.
  • Не загорать и не посещать солярий 1 год после пластической операции, так как воздействие солнца или света ламп солярия могут спровоцировать пигментацию послеоперационного рубца.
  • Исключить интенсивные физические нагрузки и занятия спортом на 3 месяца. Возвращаться к занятиям необходимо постепенно, начиная с легких упражнений без нагрузок на пресс.

На фото: до и после миниабдоминопластики

Возможные осложнения

После миниабдоминопластики у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

  • Отеки: нормальная реакция организма на операционное вмешательство, сходят чрез 1-3 месяца. Результаты пластической операции можно оценить только после того, как отек окончательно сойдет.
  • Гематомы различной степени выраженности (могут быть синими, черными, распространяться на больше по площади участки кожи), окончательно проходят через 2 месяца.
  • Интенсивные боли и дискомфорт: продолжаются 1-2 недели после пластической операции, купируются при помощи обезболивающих препаратов.
  • Сильное натяжение кожи живота: уменьшается по мере заживления послеоперационного шва и образования рубца в течение 1-2 месяцев.
  • Расхождение послеоперационных швов: происходит вследствие нагноения швов, значительной нагрузки на мышцы пресса, нарушения кровообращения значительным натяжением кожи по обеим сторонам послеоперационной раны. Устраняется хирургическим путем – пластический хирург сводит вместе и сшивает края раны.
  • Появление валика жировой ткани по краям рубца. Толщина складки жира в разных областях живота может быть разной, потому при удалении избыточной кожи живота и сшивании раны может произойти несовпадение толщины подкожной жировой клетчатки, и сформироваться выступающий валик. Устранить послеоперационный дефект можно только операционным путем.
  • Некроз (омертвение) областей кожи, формирующих послеоперационный рубец. У пациента может наблюдаться локальный или обширный некроз (некроз всей стенки брюшной полости). При локальной форме необходимо удалить омертвевшие участки рубца и наложить швы, а при обширной – закрыть область омертвевших тканей живота лоскутами, которые берут с соседних областей тела (спины, боковой области спины), при обширном некрозе речь идет уже не об ликвидации косметического дефекта, а о спасении жизни пациента.
  • Отсутствие желаемого результата после абдоминопластики. Встречается в результате халатности, низкой квалификации врача, неадекватной оценки пациентом собственного тела. Так, при наличии у пациента ожирения 3-4 степени, врач должен порекомендовать пациенту сначала снизить вес, только после этого можно будет проводить миниабдоминопластику.

Подробнее об абдоминопластике на видео

Стоимость пластической операции

Стоимость миниабдоминопластики зависит от:

  • Техники проведения операции.
  • Области воздействия.
  • Ценовой политики и места расположения клиники.
  • Конкретного вида используемых швов и наркоза.

Средняя стоимость пластической операции по коррекции живота – от 130 000 до 180 000 рублей, в которую входит предварительная консультация хирурга и обследование пациента, проведение общего наркоза и самой пластической операции, нахождение пациента в стационаре, компрессионное белье, перечень лекарственных препаратов, необходимых после операции, послеоперационные консультации пластического хирурга и осмотр пациента.




Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.