​Ринопластика кончика носа

Ринопластика кончика носа – это пластическая коррекционная операция по улучшению формы или устранению дефектов концевой части носа пациента. Ринопластика кончика носа является тонким видом хирургического вмешательства, который требует от пластического хирурга больших знаний и опыта, в противном случае результат операции может быть прямо противоположен ожиданиям. Так, неудачное операционное вмешательство может привести не только к искажению формы кончика, но и к деформации формы всего носа.

Виды операций

Ринопластика кончика носаРинопластика кончика носа бывает таких видов:

  • Закрытая: разрез выполняется внутри слизистой носа, после чего врач выделяет нижние крыловидные хрящи и накладывает швы, которые впоследствии формируют нужный кончик носа. Минусы данного вида ринопластики в том, что хирург лишается возможности применить весь потенциальный набор техник и методик, которые могли бы привести к наилучшему результату, повреждаемость сосудов во время ринопластики сложно контролировать, что может привести к образованию гематом и значительно увеличить послеоперационный период восстановления. Плюсы закрытой ринопластики в том, что она менее травматична, по сравнению с открытой, послеоперационные рубцы совершенно не видны, так как находятся в полости носа.
  • Открытая: разрез делается в области перемычки, после чего высвобождаются крыловидные хрящи и убираются излишки. Операционное вмешательство завершается швами, придающими носу желанную форму. Если во время ринопластики нужно укрепить кончик носа или приподнять его, то используется подпорочный хрящ. Преимуществами этого вида ринопластики является его открытость и сведение операционных ошибок к минимуму. Недостаток открытой ринопластики заключается в формировании заметного рубца после операции, а также необходимом повреждении артерий колумеллы, из-за чего возникает длительный послеоперационный отек тканей.
  • Первичная. Операцию по ринопластике кончика носа проводят в первый раз.
  • Повторная или вторичная. Повторной ринопластика носа считается в том случае, если уже было проведено хирургическое вмешательство в области носа. Повторную ринопластику кончика носа проводят при невозможности достижения цели в один этап, необходимости коррекции проблем, возникших после первичной ринопластики кончика носа, неудовлетворительных результатах первичной ринопластики. Согласно статистике 25-30% пациентов, которые перенесли первичную ринопластику кончика носа, требуется повторная коррекционная операция.

Какой вид операции лучше

Пластическая операция требует сугубо индивидуального подхода, так как нос имеет множество анатомических особенностей, которые необходимо учесть.

Рекомендуем ознакомиться что такое безоперационная ринопластика и как исправить недостатки носа без операций.

Перед ринопластикой кончика носа врач должен разработать индивидуальный план, учитывая:

  • Толщину кожи пациента.
  • Ширину и длину носа.
  • Контур спинки носа.
  • Прочность хрящей.
  • Носогубный угол.

Показания и противопоказания

Ринопластика кончика носаПоказаниями к ринопластике кончика носа являются:

  • Широкий кончик носа.
  • Слишком широкие или узкие ноздри.
  • Смещение оси носа в сторону.
  • Врожденные или посттравматические искривления.
  • Смещение оси носа в сторону.
  • Крючковатый нос.
  • Кончик носа в форме «капли».
  • Вздернутый кончик носа.

Операцию не проводят при наличии следующих заболеваний или обстоятельств:

  • Обострение хронических заболеваний.
  • Беременность и период кормления ребенка грудью.
  • Воспалительные процессы на носу или в носу инфекционного, бактериального, вирусного или грибкового характера.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Болезни сердца и почек.
  • Сахарный диабет декомпенсированной формы.
  • Повышенная температура, лихорадка.
  • Онкологические болезни.
  • Болезни крови (повышенная склонность к кровотечениям, нарушения свертываемости крови).
  • Герпес в активной форме.
  • Критические дни.

Ринопластика врожденного дефекта

Ринопластика кончика носаВрожденное раздвоение кончика носа, когда кончика носа широкий, а посередине находится углубление, является показанием к ринопластике.

Во время операции хирург разрезает и отслаивает кожу кончика носа, обнажая хрящевой скелет. После этого в области крыловидного хряща врач проводит специальные манипуляции (частично иссекает), что сужает концевую часть носа. В конце операции кончики сшивают и накладывают швы.

Второй способ операции при врожденном дефекте проводится с иссечением отдельных участков хряща. Через слизистую носа делается специальный вход, где на месте западения образуется свободное место, куда вводится хрящ. Подобный способ ринопластики дает хорошие результаты и подходит для поднятия кончика носа.

Ринопластика кончика носа после травмы

Причинами дефекта кончика носа могут быть неосторожные действия, спортивные травмы, инфекционные заболевания (волчанка, сифилис). Повреждения кончика носа в этом случае разнообразны как по тяжести, так и по форме.

Посттравматическая ринопластика кончика носа подразумевает его восстановление: пластическим хирургом вырезается небольшая часть ушной раковины пациента, которая пересаживается на подготовленную поверхность кончика носа и пришивается к нему. Затем кончик носа сшивают конским волосом и несколько дней смазывают вазелином, подогревая синей лампой.

Подготовка к ринопластике кончика носа

Ринопластика кончика носаПеред операцией пациент должен сдать ряд анализов, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний и предотвратить возникновение побочных эффектов.

Необходимо сдать такие анализы:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Анализ на ВИЧ и гепатит.
  • ЭКГ.
  • Анализ крови на протромбин.
  • Рентген.
  • Флюорография.
  • Биохимический анализ крови.
  • Анализ на антиген.
  • Компьютерная томография околоносовых пазух.

Перед ринопластикой пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

  • Неделю до операции не курить и не употреблять алкоголь.
  • Прекратить прием антикоагулянтов (препараты, разжижающие кровь) – минимум за 2 недели.
  • В течение 3-4 дней до операции избегать воздействия прямых солнечных лучей.
  • За 3-4 часа до операции воздержаться от пищи и воды.

Как проходит ринопластика кончика носа

Ринопластика проводится под местным или общим наркозом и длится от 1 до 2-3 часов.

В ринопластике кончика носа сложно выделить стандартные и типовые моменты – каждая операция является уникальной и сугубо индивидуальной.

Одни и те же проблемы в разных случаях пластическим хирургом будут решены по-разному – исходя из анатомического строения носа пациента, толщины и формы хрящей носа, и других индивидуальных особенностей пациента.

Период реабилитации

Ринопластика кончика носаДлительность реабилитации – 1-2 недели, во время которой пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

  • Пить жидкости после операции можно не ранее, чем через 3 часа, маленькими глотками, а легкую пищу можно употреблять только через 3-5 часов.
  • В течение первых 7 дней необходимо исключить из рациона горячие и холодные блюда, пряную и соленую пищу.
  • В сутки необходимо выпивать не менее 2 литров воды.
  • Первые дни пациенту показан постельный режим, при этом голову стоит держать повыше. Спать после операции можно только на спине.
  • Первый месяц необходимо избегать интенсивных физических нагрузок.
  • Первые 4-7 дней после операции следует отказаться от холодного душа и горячей ванны.
  • В период реабилитации необходимо избегать посещения саун, бань, соляриев, бассейнов.

Часто задаваемые вопросы и ответы на них

С какими рисками связана ринопластика кончика носа?

Есть риск возникновения аллергии на анестезию, риск занесения инфекции или разрыва сосудов. Все эти осложнения можно минимизировать, выбрав проверенную специализированную клинику, в которой работают квалифицированные и опытные специалисты.

Через какой промежуток времени можно проводить повторную ринопластику кончика носа?

Минимум через год, организму необходимо время на восстановление.

Когда можно оценить результат операции?

Несколько дней после операции сходит отек кончика носа, затем несколько месяцев сходит общая отечность носа и щек. Максимум через полгода завершаются все процессы моделирования тканей носа, поэтому результат операции можно оценить не ранее, чем через 6 месяцев.

Стоимость

Стоимость ринопластики кончика носа определяется в каждом конкретном случае после консультации с врачом и зависит от объема работы, ценовой политики клиники. Средняя стоимость операции от 110 000 до 200 000 рублей.




Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.