​Что такое комки Биша и как от них избавиться

Одной из самых популярных операций в хирургической косметологии является эстетическая операция по удалению комков Биша. Операция позволяет избавиться от чрезмерной округлости щек, придать нижней части овала лица более выразительные и утонченные очертания.

К хирургической операции часто прибегают пациенты, которым не удается похудеть естественным образом, так как жировые отложения с лица уходят медленно. Не менее востребовано удаление комков Биша и среди пациентов, у которых с возрастом ослабли тонус и эластичность кожи, мышц лица, что привело к их провисанию и формированию брылей – складок, опускающихся по сторонам нижней челюсти.

Что такое комки Биша

Комочки БишаКомки Биша – это жировое тело, расположенное ниже скул, между слизистой щек и кожей лица. Свое название они получили от фамилии известного французского анатома и физиолога Мари Франсуа Ксавье Биша.

Комки Биша расположены между жевательными и щечными мышцами, визуально формируют дополнительный объем в нижней области лица.

Основные функции комков Биша состоят в том, что они:

  • Облегчают младенцам процесс сосания груди матери.
  • Обеспечивают плавное скольжение мышц во время процесса жевания.
  • Предохраняют лицевые мышцы от возможных внешних травм.

С возрастом необходимость в комках Биша отпадает, визуально они постепенно уменьшаются в размерах, так как не растут в отличие от других тканей. Детская пухлость спадает со щек, появляются ямочки на щеках и четче выделяются скулы.

Показания и противопоказания к операции

Комки Биша не являются патологией, их удаление проводится по эстетическим соображениям пациента в следующих случаях:

  • Наличие избыточных жировых отложений на лице.
  • Круглая форма лица: лицо выглядит полным и более округлым из-за жировых отложений.
  • Возрастные брыли и углубленные носогубные складки.

Удаление комков Биша может выступать дополнительным методом коррекции лица при подтяжке лице, липосакции подбородка, нитевом лифтинге, операции по введению скуловых имплантатов.

Противопоказаниями к операции по удалению комков Биша, которые исключают возможность ее проведения, являются:

  • Острые респираторные инфекции.
  • Хронические заболевания печени и других внутренних органов в стадии обострения.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни крови (например, нарушение свертываемости крови, повышенная склонность к кровотечениям).
  • Хронические системные заболевания.
  • Эпилепсия и другие болезни, сопровождающиеся припадками и приступами.
  • Снижение иммунитета.
  • Воспалительные процессы в области лица, шеи, полости рта.
  • Психические заболевания.
  • Отклонение массы пациента на 25% и более процентов от нормы в положительную или отрицательную сторону.
  • Планирование пациентом снижения или увеличения веса в ближайшее время. Операция возможна только после окончательной стабилизации веса.

Операцию по удалению комков Биша не проводят пациентам младше 25 лет, так как до этого возраста в организме продолжаются процессы естественного уменьшения толщины прослойки жира, ранняя операция лица может привести к тому, что лицо будет выглядеть исхудавшим или изможденным, восстановить жировой объем в этой области будет сложно.

Как проводится операция по удалению комков Биша

операция по удалению комков БишаПеред проведением операции необходимо сдать ряд анализов:

  • Клинический анализ крови и анализ крови на тромбоциты.
  • Анализ на группу крови, резус фактор.
  • АЛТ, АСТ, гематокрит.
  • Клинический анализ мочи.
  • ЭКГ с заключением.
  • RW, ВИЧ.
  • Флюорография.
  • Анализ на время свертываемости и протромбин.
  • Анализ на общий белок, билирубин, мочевину, сахар крови.

Также необходимо получить заключение терапевта, чтобы окончательно убедиться в отсутствии противопоказаний для проведения операции.

Операцию чаще всего проводят под общим наркозом, хотя возможно проведение и с местным обезболивающим, в этом случае достаточно сдать перед операцией клинический анализ крови и мочи, анализ на сахар и свертываемость тромбоцитов, RW.

Удаление комков Биша могут проводить 2 способами:

  • Внутренний доступ. Разрез слизистой оболочки проводится скальпелем длиной 1,5-2 сантиметра со стороны ротовой полости, после расслаивания мышц комки жира подтягиваются, отслаиваются от окружающих тканей и извлекаются вместе с оболочкой. В некоторых случаях комки Биша не извлекаются, а перемещаются в область скул для придания им дополнительного объема.
  • Внешний доступ после разреза кожных покровов. Этот способ подходит только в том случае, когда удаление жировых образований проводится в качестве дополнительной процедуры к другим пластическим операциям в области лица.

Длительность операции по удалению комков Биша внутренним доступом – 25-30 минут, после извлечения комков жира на место разреза накладываются рассасывающиеся или обычные швы.

Реабилитационный период

Комочки БишаРеабилитационный период после операции достаточно короткий. Уже в день проведения операции, придя в себя после общего наркоза, пациент может отправляться домой.

Швы (если не использован рассасывающийся материал) снимают через 5-8 дней после операции.

Пациентам в период реабилитации необходимо соблюдать следующие правила:

  • Избегать физической активности в течение 2-3 недель.
  • Отказаться от посещения сауны, бани и длительного купания (на 3 недели).
  • Спать на высокой подушке (2-3 недели). Желательно при этом спать на спине, чтобы не травмировать во сне прооперированные области.
  • Избегать нагрузок на мимическую и жевательную мускулатуру лица (3 недели): не кривляться, не кричать, не смеяться.
  • Первые 3 дня после операции необходимо употреблять только жидкую пищу, последующие 2-3 недели нельзя употреблять твердую пищу, которую необходимо усиленно и долго пережевывать. Контролировать температуру еды и жидкостей (чая, воды): нельзя употреблять ничего горячего или холодного, пища должна быть средней температуры.
  • Следить за гигиеной полости рта после каждого приема пищи: тщательно полоскать ротовую полость и чистить по возможности зубы.
  • Принимать назначенные врачом антибиотики или альтернативные им препараты, которые помогают избежать воспалительных процессов и инфекций на внутренних тканях области лица.

Возможные осложнения

Комочки БишаВо время проведения операции по удалению комков Биша могут возникнуть осложнения, связанные с аллергией на обезболивающее (при проведении местной анестезии), при общем наркозе есть риск снижения артериального дыхания, нарушения функции сердца, рвоты, угнетения дыхания, аспирации рвотных масс или слюны. Осложнений, связанных с техническим исполнением операции практически не бывает.

Чтобы избежать осложнений, необходимо сдать все предоперационные анализы и пройти осмотр у терапевта, также необходимо предварительно провести тест на аллерген (если используется местное обезболивающее).

Заживление слизистой оболочки щек, благодаря их хорошему кровоснабжению, происходит в течение 2-3 дней после операции. Однако в течение 4-5 дней пациента могут беспокоить болезненность в области щек, отечность в полости рта и щек, которые должны пройти в течение 4-12 дней после операционного вмешательства.

В редких случаях возможно развитие воспалительных процессов во внутренних тканях щек. Это происходит в том случае, если у пациента в организме изначально присутствовали воспалительные очаги, если мягкие ткани слизистой щек были травмированы или деформированы после операционного вмешательства (например, во время интенсивных занятий спортом, при пережевывании слишком твердой пищи, непроизвольно во время сна).

Результат операции

Оценить результат операции по удалению комков Биша можно будет уже через 2-3 недели, когда сойдет послеоперационная отечность. Окончательный вид лицо и щеки приобретут только через 5-6 месяцев после операции, когда произойдет полное заживление и осаживание тканей щек. Результат операции по удалению комков Биша сохраняется на всю жизнь.

Успешное проведение операции позволяет пациентам достигнуть следующих результатов:

  • Уменьшить объем щек и скул.
  • Изменить подскуловые зоны лица, смоделировать их по желанию пациента.
  • Подтянуть форму щек, сделать линию подбородка более четкой и выразительной.
  • Подтянуть нижнюю часть лица.
  • Подкорректировать овал лица, лицо после операции выглядит более молодым и подтянутым.
  • Уменьшить носогубные морщины, что также оказывает омолаживающее действие.

Удаление комков Биша необходимо сочетать с пластической подтяжкой лица, (читайте об одном из методов подтяжке в статье, армирование лица золотыми нитями), или ультразвуковым лифтингом, что даст больший эффект, если целью пациента является омоложение лица, обретение более утонченных, худых форм скул и щек. С этими процедурами можно сочетать ультразвуковую кавитацию, с помощью ее можно быстро получить идеальную фигуру, убрать складки, отложения на бедрах и животе.

Мнение специалистов об операции

Комочки БишаБольшинство пластических хирургов относятся к операции по удалению комков Биша скептически. Врачи приписывают популярность операции ее новизне, считают, что ярко выраженный эффект операции проявляется у небольшого процента пациентов: комки Биша имеют незначительный объем, поэтому у пациентов с полным лицом положительный результат после операционного вмешательства может отсутствовать.

Также эффект после операции при несоблюдении сбалансированного питания может быть кратковременным. Всегда есть риск формирования асимметрии области лица в зоне жевательной мускулатуры, который может возникнуть из-за неравномерного рубцевания в месте удаленной ткани щек.

Еще одна причина негативного отношения многих специалистов к операционному вмешательству – постепенное уменьшение с возрастом у большинства пациентов подкожно-жировой клетчатки в области лица (после 35 лет). В результате чего у пациентов, которые проводили ранее операцию по удалению комков Биша, лицо может значительно уменьшиться в объеме, усохнуть, приобрести уставший и старческий вид.

Многие пластические хирурги предлагают своим пациентам в качестве альтернативы операции по удалению комков Биша миостимуляцию мышц лица, эндермологический массаж, правильно подобранный диетологом рацион питания и разработанную грамотным тренером программу тренировок, которые помогут пациенту снизить общий вес тела, что визуально сделает комки Биша менее заметными.

Стоимость операции

Стоимость операции по удалению комков Биша зависит от используемой пластическим хирургом методики, объема удаляемого жира в области щек, выбранного метода обезболивания при операции, а также вида используемых швов. Также на цену влияют статус клиники или медицинского центра, категория врача, который осуществляет операцию.

Средняя стоимость операции по удалению комков Биша – 25 000 – 50 000 рублей.




Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.