Тубулярная грудь

Упругий подтянутый бюст всегда считался символом женской красоты. Однако в реальности его параметры не всегда соответствуют принятым стандартам красоты. К счастью, сегодня развитие науки сделало возможным применение инновационных технологий в области медицины, занимающейся коррекцией самых различных недостатков груди: маленького или слишком большого размера, некрасивой формы, обвисания, асимметрии и т.д.

Что такое тубулярная грудь

Тубулярная грудьСреди аномалий развития молочных желез особое место принадлежит тубулярной груди, которая очень часто становится причиной комплекса неполноценности, проблем в интимной сфере, депрессии. Ее проявлением является деформированная трубовидная обвисшая форма груди, причем степень деформированности правой и левой желез может заметно отличаться. Диаметр основания довольно узкий, наподобие тубулы, откуда и произошло название этого дефекта.

Возможны два сценария возникновения тубулярности:

  • за счет покрывающей мышечную ткань оболочки – так называемый фасциальный тип;
  • вследствие плотной консистенции железистой ткани – в этом случае развивается паренхиматозная тубулярность.

Коррекция этого дефекта является необходимостью как с эстетической, так и с психологической точек зрения.

Типы

В зависимости от конкретного участка локализации недостатка тканей специалисты выделяют тубулярность трех типов:

Типы тубулярной груди

  • со значительным недостатком тканей во внутренней нижней части;
  • с недостатком тканей по нижней зоне молочной железы;
  • с недостатком тканей по общей площади молочной железы.

Выраженность тубулярной груди

Степень анатомических и эстетических диспропорций легла в основу подразделения тубулярности на три группы:

  • Тубулярность первой степени наиболее близка к норме. Фиксируется небольшое недоразвитие тканей во внутренней и нижней части молочных желез. Грудь незначительно выпячена кверху, сосок “смотрит” вниз. С подобной проблемой редко обращаются к пластическим хирургам, поскольку внешне недостаток почти незаметен.
  • Для тубулярности второй степени свойственны более существенные анатомические изъяны, проявляющиеся в недоразвитии тканей нижнебоковых частей, вследствие чего молочная железа заметно опущена в нижнем направлении. Сосок имеет уплощенную форму, ареола довольно широкая.
  • Причиной тубулярности третьей степени являются достаточно жесткие рамки, в пределах которых формировалась грудная железа: слишком маленькое основание и чрезмерная зажатость железистой ткани в цилиндре соединительной ткани. Подобная молочная железа внешне напоминает ножку гриба, а деформированная ареола с уплощенным соском является его “шляпкой”.

Серьезной психологической и эстетической проблемой для женщин становятся вторая и третья степени тубулярной груди, приводящие к появлению многих комплексов и постоянному нервному напряжению.

Причины появления

До сих пор не установлены точные причины формирования тубул, несмотря на то, что исследования этой проблемы начались почти 40 лет назад. Установлено, что развитие данного процесса непосредственно обусловлено определенным дефектом молочных желез, точнее — наличием твердого и прочного каркаса из соединительной ткани, не позволяющим груди полноценно расправиться и обрести правильную форму. В результате ее рост происходит лишь в сторону соска, что нередко становится причиной формирования грыжи. Чрезмерная плотность соединительной ткани и отсутствие эластичности не только мешают груди правильно формироваться, но и не дают ей “дорасти” до нормальных размеров. В результате тубулярная грудь часто бывает небольшого размера – в основном не больше первого.

Другими факторами, которые предположительно могут оказывать влияние на появление подобного дефекта, являются:

  • слишком высокое анатомическое расположение подгрудной складки;
  • непропорциональность основания – оно бывает слишком маленьким, вследствие чего грудь не может иметь нормальную коническую форму.

Развивающиеся в таких условиях ткани не могут расти и формироваться в соответствии с нормой. Тубулярные молочные железы преимущественно растут вперед и вверх, поскольку рост в нижнем и боковом направлении сдерживается жестким каркасом из соединительной ткани.

Симптомы

Наличие дефекта в виде тубулярного развития молочных желез, как правило, впервые проявляется в переходном возрасте. К концу подросткового периода уже можно определить конкретную степень деформации. Основными признаками тубулярной груди являются:

  • выраженная вытянутая форма;
  • выпяченная в переднем направлении заметно растянутая ареола;
  • уплощенность сосков;
  • недостаточное развитие ареолы;
  • неравномерный рост молочной железы исключительно в сторону соска;
  • значительное межгрудное пространство.

Суть коррекции тубулярной груди

Единственным способом создания молочной железы нормальной анатомической формы является реконструктивное хирургическое вмешательство, при этом редко удается решить проблему посредством одной операции – в основном требуется целый ряд процедур, целью которых является последовательное решение следующих задач:

  • расширение площади основания молочной железы;
  • перемещение подгрудной складки на анатомически правильный уровень;
  • увеличение размера молочных желез и восстановление их симметричности посредством установки имплантов;
  • сокращение диаметра ареолы.

Необходимо заметить, что восстановление естественной, корректной с точки зрения анатомии груди является довольно длительным процессом.

Пластика тубулярной груди

Во время пластической операции, помимо распластывания на импланте и уменьшения площади ареол, при наличии грыжи производится и ее удаление.

В большинстве случаев установка импланта осуществляется в двух плоскостях: в верхней он размещается под грудной мышцей, а в нижнем отделе – под железой.

Для устранения недостатка необходим индивидуальный подход с учетом специфики каждого конкретного случая. В процессе оперативного вмешательства проводится увеличение (в очень редких случаях уменьшение) молочных желез при помощи грудных имплантов. Операция проводится под общим наркозом, через доступ в околососковое пространство, благодаря чему удается обходиться минимально возможным количеством швов и избежать появления грубых послеоперационных рубцов.

В случае заметной деформированности молочных желез процесс коррекции проходит в несколько этапов, включающих в себя также установку особого устройства – эспандера, назначением которого является предварительное растягивание плотной соединительной ткани, после которого производится его замена имплантами.

Развитие капсулярной контрактуры длится около трех лет со времени хирургического вмешательства.

Сегодня разработаны и другие методики, позволяющие корректировать тубулярную грудь. Их применение возможно лишь в случае достаточного объема тканей молочных желез. Следует заметить, что большинство специалистов склоняются к варианту установки имплантов как наиболее результативному, наименее травматичному и обеспечивающему получение стабильного результата. Другим очевидным преимуществом эндопротезирования является возможность дальнейшего грудного вскармливания.

Показания и противопоказании

Показанием к хирургическому вмешательству является наличие тубулярной груди, желание пациента, его позитивный настрой. Операция не проводится при:

  • плохой свертываемости крови;
  • наличии воспалительных и инфекционных заболеваний;
  • тяжелом течении сахарного диабета;
  • наличии гематом;
  • наличии злокачественых новообразований;
  • психических болезнях;
  • в активной фазе менструального цикла.

Основные этапы проведения операции

  • Этап 1. Хирург открывает доступ к ареоле, для этого делается два разных по диаметру циркулярных разреза.
  • Этап 2. Осуществляется деэпидермизация кожи и формирование особого “кармана”. Его размеры предварительно согласовываются с пациентом.
  • Этап 3. Производится подготовка имплантов к установке в железы.
  • Этап 4. Имплант устанавливается в подготовленную полость.
  • Этап 5. Для удаления из груди кровяных сгустков в первые дни после операции устанавливают дренаж – специальную узкую трубочку с вакуумом на конце.
  • Этап 6. Зашиваются ткани и края раны. Для наложения внутренних швов края сближают и накладывают швы на основе рассасывающегося материала (как правило, викрила). Кожный покров сшивают после предварительной разметки, в несколько этапов.
  • Этап 7 Для адаптации краев раны накладывают косметические швы.

Реабилитационный период

Длительность реабилитационного периода небольшая, но еще в течение целого года грудь остается чрезмерно чувствительной к воздействию солнечных лучей. Непосредственно после операции в течение нескольких дней возможно чувство дискомфорта, поэтому двое суток пациенты проводят в условиях стационара. Спать можно только на спине. Повязка удаляется спустя 5, а швы – через 14-20 дней. Конечный результат проявляется через 6 месяцев, после исчезновения отечности.

В течение постоперационного периода необходимо соблюдать некоторые правила:

  • примерно около месяца ограничивать физические нагрузки;
  • полгода избегать солнечных лучей, не загорать и не посещать солярий;
  • 10 дней не пользоваться жесткой мочалкой;
  • 30 дней носить особое компрессионное белье;

Какие могут быть осложнения после операции

Как и в случае других операций, устранение тубулярности также связано с определенным риском. При недостаточном уровне профессионализма врачей возможно:

  • образование гематом;
  • формирование сером (скопления жидкости в раневой полости);
  • развитие воспалительного процесса;
  • повышенная чувствительность;
  • онемение молочных желез;
  • асимметрия груди;
  • плохое заживание раны.

Фото до и после операции

Отличие от процедуры по увеличению груди

Хирургическое вмешательство по исправлению тубулярной груди во многом аналогично процедуре увеличения груди, однако имеет и некоторые характерные отличия:

  • Поскольку в ходе операции должна осуществляться коррекция сосково-ареолярной области, она проводится периареолярным доступом. Для сохранения возможности в дальнейшем кормить малыша необходимо ограничиться таким способом коррекции.
  • В нижней части импланты располагаются непосредственно под железу – это позволяет произвести формирование нижней полуокружности. Целесообразно использование низкопрофильных имплантов, имеющих широкую базу.
  • Железа рассекается наподобие долек апельсина, распластывается по импланту, после чего для восполнения дефицита объема в нижней зоне определенная его часть перемещается.
  • С целью растягивания тканей для дальнейшей замены имплантом применяется эспандер.
  • Может появиться вероятность повторного проведения операции.



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.