Возможные осложнения и последствия после увеличения груди

По данным мировой статистики с осложнениями после увеличения груди сталкиваются 1-2% пациенток. Рассмотрим все проблемы: почему они возникают, что делают хирурги и как избежать послеоперационных проблем.

Осложнения после хирургического вмешательства

Потеря чувствительности сосков и ареол

Мягкие ткани груди пронизаны множеством нервных окончаний, особенно много их в непосредственной близости к соску. Чтобы избежать последствий, хирург должен очень аккуратно работать с мягкими тканями. Временная атрофия или гиперчувствительность нормальное явление.

Гипертрофические или келоидные рубцы

Келоидный рубецПредставляют собой грубые, крупные шрамы с большим наслоением соединительной ткани. Вероятность их возникновения напрямую зависит от особенностей организма пациентки. Неправильное заживление ран – генетическая предрасположенность, поэтому перед операцией консультация с врачом и сдача анализов обязательна. Смотрите «Бесшовное увеличение груди».

Для предотвращения рубцов во время заживления раны используют подсушивающие антисептики, давящие повязки, компрессия и заживляющие средства.

Сформировавшийся рубец можно ликвидировать с помощью различных методов:

  1. Введение кортикостероидов (на раннем этапе формирования). Данный вид препаратов подавляет рост рубцовой ткани, нормализуя синтез коллагена. Рубец размягчается, становится плоским; снимается воспалительный процесс. Возможны побочные эффекты, в связи с чем применение ограничено.
  2. Криотерапия. Прижигание тканей рубца жидким азотом вызывает их разрушение.
  3. Инъекции коллагеназы, лидазы, гиалуронидазы и других препаратов, снижающих выработку коллагена, а также разрушающих участки его плотного скопления.
  4. Озонотерапия. Высокие концентрации озона уничтожают грубую зарубцованную ткань.
  5. Ультрафонорез, электрофорез, буки-терапия, механовакуумная, микротоковая терапии и другие физиотерапевтические способы устранения келоидных и гипертрофических рубцов.
  6. Фототерапия. Позволяет нормализовать пигментацию зарубцевавшихся участков кожи.
  7. Пилинг.
  8. Лазерная, механическая дермабразия, а также кристаллоалюминиевая микродермабразия. Эти методы аккуратно, последовательно, слоями выравнивают рубец.
  9. Мезотерапия. Применение инъекций гепарином, поливитаминными комплексами, сосудистыми препаратами. Также, иммуномодулирование, ввод блеомицина, алоэ, стекловидного тела.
  10. Наиболее запущенные случаи устраняют при помощи хирургического вмешательства, например, иссечения. Этот метод не всегда даёт безупречные результаты.

Серома и гематома (кровотечение)

ГематомаПредставляет собой скопление серозной жидкости (серома) или крови (гематома) между имплантом и тканями молочной железы.

Возникновение серомы может произойти как из-за недосмотра или недостаточной квалифицированности хирурга, так и по вине пациентки, не выполняющей рекомендации врача.

Появление гематом может быть следствием особенностей организма пациентки – плохой свёртываемости крови, повышенного содержания сахара.

Несоответствие размера импланта созданной хирургом полости в груди, отсутствие дренирования, отказ пациентки от ношения компрессионного белья, чрезмерные физические нагрузки, несоблюдение режима, повышенная физическая активность, сексуальные контакты в первые дни после операции и как следствие, смещение протеза, нарушение целостности сосудов в послеоперационный период – основные причины таких осложнений.

В любом случае проблема решается дренированием скопившейся жидкости и устранением причины возникновения.

Отёки

Отёк – неизбежный элемент реабилитационного периода. Он возникает из-за происходящих в груди микровоспалительных процессов, появившихся вследствие травм тканей, полученных во время операции. Спадает приблизительно за полтора месяца. Если отёк держится более длительное время, значит пациентка нарушала послеоперационный режим:

  • физические нагрузки,
  • отказ от компрессионного белья,
  • тепловые процедуры (баня, пляж и т.д.)

Инфекция

Считается одним из самых опасных осложнений, и возникает чаще всего из-за несоблюдения санитарных норм. Пациентка тоже может быть виноватой, если не будет соблюдать все указания врача по уходу за грудью. Обычно инфицирование обнаруживается через два месяца после проведения операции.

Для лечения такого осложнения используется госпитализация с применением антибиотиков или удалением импланта. Повторная имплантация будет возможна не ранее, чем через несколько месяцев.

При инфицировании левой или правой груди будет наблюдаться асимметрия.

Развитие мастоптоза

Обвисание груди. Предсказать развитие этого осложнения проблематично, но статистика показывает, что чаще всего мастоптоз возникает, если имплант установлен под молочную железу, а не под мышцу.  Другая причина — у женщины уже наблюдались признаки обвисания груди до операции.

Решение — повторная операция, убрать лишнюю кожи и установить новый имплант.

Рипплинг, «волны» или рябь на коже

РиппингПредставляет собой визуальное проявление импланта. Выглядит так, словно по груди провели пальцами и на ней остались небольшие волнистые углубления. Рипплинг может быть незаметен в спокойном положении груди, обнаруживая себя лишь при наклоне туловища или ходьбе.

Возникать может из-за физиологических особенностей пациентки

  • недостаточного объёма кожных покровов и мягких тканей
  • неудачно подобранных размера, вида импланта и/или места имплантации
  • техники имплантации.

Вероятность появления рипплинга прямо пропорционально зависит от размера выбранного вами импланта – чем крупнее и тяжелее он будет, тем скорее появится данный дефект.

Решить данную проблему можно только хирургическим путём:

  • если установлен солевой имплант — заменить на гелевый (силикон);
  • если имплант был установлен над грудной мышцой, то установить под мыуцу;
  • возможна пересадка жировой ткани;
  • использование дермального матрикса (аллодерм);
  • установка импланта меньшего размера.

Осложнения после установки грудных имплантов

Разрыв силиконового или солевого протеза

Разрыв силиконового протезаСолевой протез обычно протекает вследствие разрушения целостности оболочки. Силиконовый имплант имеет свойство разрываться. Причем в первом случае проблему можно увидеть в этот день, а разрыв силиконового протеза заметен только через некоторые время. Разрыв может произойти совершенно неожиданно, из-за заводского брака в структуре импланта.  Грудь сморщивается, есть риск воспаления и развития капсулярной контрактуры.

Чтобы избежать таких осложнений, следует использовать только импланты проверенного и надёжного производителя.

Частые вопросы и ответы о силиконовой груди.

Капсулярная фиброзная контрактура

Вокруг импланта формируется капсула — фиброзная ткань (плотная и массивная). Протез сдавливается, уплотняется и деформируется молочная железа.

Точная причина возникновения такой проблемы не ясна, но известно одно, что если использовать шероховатые протезы, то осложнение можно избежать с большей вероятностью.

Способы предупреждения и профилактики данного осложнения:

  1. Размещение протеза под большими грудными мышцами (более низкий процент вероятности образования контрактуры).
  2. Стероидная терапия (введение в наполнитель протеза и в окружающие его ткани).
  3. Профилактика инфицирования применением антибиотиков.
  4. Качественная, добросовестная остановка кровотечения, хорошее дренирование операционных ран.

Единственное решение этой проблемы — иссечение фиброзной ткани и замена протеза.

Смещение импланта

Смещение имплантаПротез может сместиться в любом направлении, причём с одинаковой вероятностью в любой момент – через неделю после операции или через год. Причиной может быть мышечная тяга, травма, неправильно рассчитанное соотношение размера кармана (полости) с величиной импланта, фиброзная капсулярная контрактура, а также неправильный выбор места для постановки протеза – хирург по неопытности может не учесть явные анатомические особенности конкретной пациентки.

Чтобы смещения не произошло – следует беречь грудь от травм, не перенагружать себя физическими упражнениями и правильно выбирать специалиста.

Единственный выход – повторное хирургическое вмешательство

Подкожное контурирование импланта

Встречается обычно у чрезмерно худых девушек, когда под кожей напрочь отсутствует прослойка жировых тканей. Протез нечем прикрывать, поэтому на груди выступают контуры.  Для ликвидации осложнения используют введение филлеров, проводят липофиллинг груди, вводят донорский жир.

Другие осложнения

Кальцификация

Заключается в отложении вокруг протеза кристаллов кальция, которые могут стать причиной возникновения локальных уплотнений и дискомфортных ощущений в груди пациентки. Разрушение кристаллов путём введения специальных инъекций – маловероятный способ устранить осложнение. Скорее всего, придётся решать проблему хирургическим путём, с заменой имплантов на новые.

Аллергическая реакция на имплант

Силикон является совершенно инертным материалом. Реакция на него исключена. В крови человека нет и не может быть антител, которы, взаимодействуя с ним, провоцировали бы аллергию. В редких случаях встречается аллергия на пластырь и отдельные виды хирургической нити.

Аллергическая реакция может появится из-за препаратов, принимаемых пациенткой во время подготовительного периода, а также введённых ей в процессе операции. Возникновение аллергии нужно будет лечить отдельно. Возможно, это повлечёт за собой «откат» операции: придётся заменять нить или даже импланты (если в них был впрыснут какой-либо препарат для профилактики других осложнений, который также мог вызвать аллергию).




1 отзыв

  1. Екатерина

    В декабре сделали мне операцию по умерьшению груди ,сейчас сняли швы ,а у меня на одной груди небольшое нагноение .Врач сказал ,прикладывать Левомеколь,мажу уже 5 дней ,но не помогает .Может рану можно чем то обоаботать и другим мазать .Очень волнуюсь ,рана немного покраснела .

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.